鼻子堵住了還流水可能與感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、鼻息肉等原因有關(guān)。感冒通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流清水樣鼻涕；過敏性鼻炎多因接觸過敏原導(dǎo)致，伴有打噴嚏和鼻癢；鼻竇炎常由細(xì)菌感染引發(fā)，鼻涕可能為黃綠色；鼻腔異物多見于兒童，單側(cè)鼻塞伴膿涕；鼻息肉則會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞和流涕。
1、感冒
感冒是鼻腔堵塞和流水的常見原因，主要由鼻病毒、冠狀病毒等感染引起。病毒侵入鼻腔黏膜后，會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹，腺體分泌增多，從而出現(xiàn)鼻塞和清水樣鼻涕。患者可能伴有喉嚨痛、咳嗽或低熱。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用感冒清熱顆粒、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。保持充足休息，多飲水有助于恢復(fù)。
2、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致鼻黏膜水腫和分泌亢進(jìn)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔有助于減少發(fā)作。
3、鼻竇炎
鼻竇炎多繼發(fā)于感冒，細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜炎癥和膿性分泌物積聚?；颊叱侨?，常流出黃綠色膿涕，可能伴有頭痛和面部壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。慢性鼻竇炎可能需要鼻竇沖洗或手術(shù)治療。保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻可減輕不適。
4、鼻腔異物
兒童玩耍時(shí)可能將小物件塞入鼻腔，導(dǎo)致單側(cè)鼻塞和膿性分泌物，可能伴有惡臭。異物長期存留可引起黏膜潰瘍甚至鼻中隔穿孔。發(fā)現(xiàn)異物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)取出，不可自行掏挖以免將異物推入更深部位。家長需妥善收好小物件，教育兒童不要將物品放入鼻腔。
5、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生，可能與慢性炎癥或過敏有關(guān)。息肉增大后會(huì)阻塞鼻腔，導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、流涕和嗅覺減退。輕度可使用布地奈德鼻噴霧劑控制，較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。術(shù)后定期復(fù)查，避免復(fù)發(fā)。戒煙限酒，控制過敏因素有助于預(yù)防。
出現(xiàn)鼻塞流涕癥狀時(shí)，建議用生理鹽水沖洗鼻腔，保持空氣濕潤，避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)超過一周、出現(xiàn)膿涕或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診。過敏性鼻炎患者應(yīng)記錄發(fā)作規(guī)律，明確過敏原后針對(duì)性防護(hù)。兒童反復(fù)單側(cè)鼻塞需排查異物可能。長期鼻塞影響睡眠或嗅覺時(shí)，應(yīng)完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查排除結(jié)構(gòu)性病變。
