尿路結(jié)石患者可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛等藥物。尿路結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石成分、大小及位置選擇藥物，部分藥物可促進(jìn)結(jié)石排出或溶解，部分可緩解痙攣疼痛。
一、藥物
1、排石顆粒
排石顆粒為中成藥，主要成分為連錢草、車前子等，具有清熱利水、通淋排石的功效，適用于直徑小于6毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。該藥通過增加尿量沖刷尿路，幫助小結(jié)石排出，服藥期間需配合大量飲水。
2、尿石通丸
尿石通丸含廣金錢草、海金沙等成分，能促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)并抑制結(jié)石結(jié)晶形成，對草酸鈣結(jié)石和尿酸結(jié)石有一定溶解作用。適用于結(jié)石伴有尿頻尿急癥狀者，但腎功能不全者慎用。
3、腎石通顆粒
腎石通顆粒以金錢草為主藥，可松弛輸尿管平滑肌，緩解結(jié)石嵌頓引起的腎絞痛，同時(shí)具有抗炎作用。適合結(jié)石合并輕度泌尿系感染的患者，需避免與堿性藥物同服。
4、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
該藥為尿酸結(jié)石的溶石藥物，通過堿化尿液提高尿酸溶解度，適用于純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石。需定期監(jiān)測尿液pH值，維持pH在6.5-7.0范圍效果最佳，長期服用可能引起胃腸道不適。
5、坦索羅辛
坦索羅辛為α受體阻滯劑，可擴(kuò)張輸尿管下段，降低排石阻力，尤其適用于輸尿管下段結(jié)石。可能引起體位性低血壓，服藥期間需避免突然起身，前列腺增生患者使用需評估心血管風(fēng)險(xiǎn)。
尿路結(jié)石患者除藥物治療外，每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，尿酸結(jié)石者需低嘌呤飲食，草酸鈣結(jié)石者需控制鈉鹽攝入。
