視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、動(dòng)脈粥樣硬化：
動(dòng)脈粥樣硬化是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞最常見的原因。脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄，可能伴隨高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病?？刂蒲獕骸⒔錈熛蘧瓶裳泳彶∏檫M(jìn)展。
2、血管痙攣：
情緒激動(dòng)或寒冷刺激可能誘發(fā)視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣。血管暫時(shí)性收縮導(dǎo)致血流中斷，常見于偏頭痛患者。避免誘因、熱敷眼部有助于緩解癥狀。
3、血栓栓塞：
心臟瓣膜病或頸動(dòng)脈斑塊脫落可能形成栓子阻塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力等表現(xiàn)?？鼓委熜枋褂萌A法林、利伐沙班等藥物。
4、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎：
自身免疫性血管炎可累及視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈，可能與顳動(dòng)脈觸痛、頭皮疼痛等癥狀相關(guān)。糖皮質(zhì)激素如潑尼松是主要治療手段。
5、血液高凝狀態(tài)：
抗磷脂抗體綜合征等疾病導(dǎo)致血液黏稠度增高?；颊呖赡芊磸?fù)發(fā)生靜脈血栓，需長(zhǎng)期服用阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療。
保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)突發(fā)視力下降需立即就醫(yī)，視網(wǎng)膜缺血超過(guò)90分鐘可能導(dǎo)致不可逆損傷。眼科檢查需包括眼底熒光造影、光學(xué)相干斷層掃描等項(xiàng)目，必要時(shí)聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、心血管科進(jìn)行多學(xué)科診療。
