擤鼻涕后耳朵悶發(fā)堵可通過調(diào)整擤鼻方式、吞咽動作、捏鼻鼓氣、熱敷耳周、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由鼻腔壓力驟變、咽鼓管功能紊亂、中耳負(fù)壓、鼻竇炎、過敏性鼻炎等原因引起。
1、調(diào)整擤鼻方式
擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行，避免同時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔用力擤鼻。正確方法為用手指壓住一側(cè)鼻孔，稍低頭用中等力度擤出對側(cè)鼻涕，重復(fù)進(jìn)行時(shí)換另一側(cè)。過度用力會導(dǎo)致鼻腔壓力急劇升高，可能使分泌物逆流至咽鼓管，加重耳悶堵感。建議使用柔軟紙巾，擤鼻后清潔鼻腔周圍皮膚防止皸裂。
2、吞咽動作
頻繁做空咽動作或小口飲水可幫助打開咽鼓管。咽鼓管是連接鼻咽部與中耳的通道，正常吞咽時(shí)肌肉收縮會使管腔暫時(shí)開放。當(dāng)出現(xiàn)耳悶癥狀時(shí)，可連續(xù)進(jìn)行吞咽動作促進(jìn)中耳氣壓平衡。咀嚼無糖口香糖也能通過下頜運(yùn)動刺激咽鼓管開放，適合成人及六歲以上兒童操作。
3、捏鼻鼓氣
捏住鼻孔閉口輕輕鼓氣能主動調(diào)節(jié)中耳壓力。具體操作為深吸氣后捏緊鼻翼，保持嘴唇閉合狀態(tài)緩慢將氣流推向耳部，聽到輕微噗聲表明壓力已平衡。該方法不適用于急性鼻竇炎發(fā)作期或呼吸道感染患者，避免將病原體帶入中耳。每日重復(fù)進(jìn)行不宜超過三次，力度需溫和。
4、熱敷耳周
用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部及下頜角處可緩解肌肉痙攣。溫度控制在四十?dāng)z氏度左右，每次持續(xù)十分鐘，每日兩到三次。熱量能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕咽鼓管周圍組織水腫。合并耳鳴癥狀時(shí)可配合按摩耳屏前凹陷處的聽宮穴，但皮膚破損或炎癥急性期禁用此法。
5、藥物治療
持續(xù)性耳悶需遵醫(yī)囑使用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等改善鼻腔通氣，黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸降低分泌物黏稠度。過敏性鼻炎患者可配合氯雷他定等抗組胺藥。合并中耳炎時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，嚴(yán)禁自行購買滴耳液使用。
日常需保持室內(nèi)濕度在百分之五十左右，避免接觸冷空氣及煙草煙霧刺激。感冒期間可每日用生理鹽水沖洗鼻腔，睡眠時(shí)墊高枕頭促進(jìn)分泌物引流。若耳悶持續(xù)超過三天伴聽力下降或疼痛，可能提示分泌性中耳炎或鼓膜病變，需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試及耳內(nèi)鏡檢查。兒童患者出現(xiàn)抓耳、哭鬧等行為時(shí)，家長應(yīng)觀察是否伴隨發(fā)熱或平衡障礙。
