肝吸蟲病可通過吡喹酮、阿苯達(dá)唑等藥物治療，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。肝吸蟲病主要由華支睪吸蟲感染引起，治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥處理、定期復(fù)查。
1、藥物治療
吡喹酮是治療肝吸蟲病的首選藥物，能有效殺滅成蟲。阿苯達(dá)唑可作為替代藥物，對幼蟲和蟲卵也有抑制作用。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、腹痛等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成療程。合并膽道感染者需聯(lián)用抗生素。孕婦及肝功能異常者用藥需謹(jǐn)慎評估。
2、手術(shù)治療
出現(xiàn)膽道梗阻、肝硬化等并發(fā)癥時需手術(shù)干預(yù)。膽總管探查取蟲術(shù)適用于蟲體阻塞膽管病例。晚期肝硬化患者可能需肝部分切除術(shù)。術(shù)前需用藥物減少蟲體活性，術(shù)后仍需繼續(xù)驅(qū)蟲治療防止復(fù)發(fā)。
3、營養(yǎng)支持
患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品等。適量補(bǔ)充維生素B族和脂溶性維生素，改善膽汁淤積導(dǎo)致的吸收障礙。貧血患者需增加動物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物。長期營養(yǎng)不良者必要時可進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
4、并發(fā)癥處理
膽管炎患者需根據(jù)藥敏結(jié)果使用敏感抗生素。肝硬化患者需監(jiān)測門脈高壓情況，必要時行脾切除術(shù)。合并膽結(jié)石者建議同期行膽囊切除術(shù)。反復(fù)膽道感染者可考慮膽腸吻合術(shù)改善引流。
5、定期復(fù)查
治療后3個月需復(fù)查糞便蟲卵及血清抗體。影像學(xué)檢查關(guān)注膽管擴(kuò)張程度變化。肝功能異常者每月監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。疫區(qū)居民即使無癥狀也應(yīng)每年篩查。治愈后仍應(yīng)避免進(jìn)食生魚片等高風(fēng)險食物。
肝吸蟲病患者治療期間應(yīng)嚴(yán)格忌食淡水魚生，餐具需煮沸消毒。康復(fù)后建議每半年進(jìn)行肝膽超聲檢查，觀察是否存在膽管纖維化等遠(yuǎn)期損害。日常可適量食用南瓜子、石榴皮等具有輔助驅(qū)蟲作用的食物，但不可替代藥物治療。疫區(qū)居民接觸水體時應(yīng)做好防護(hù)，避免皮膚直接接觸可能含有囊蚴的水源。
