神經(jīng)性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、長春胺緩釋膠囊等藥物。神經(jīng)性耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺神經(jīng)損傷、血管痙攣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、噪聲暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性耳鳴、聽力下降、頭暈等癥狀。
一、甲鈷胺片
甲鈷胺片是一種內(nèi)源性維生素B12衍生物，能夠營養(yǎng)神經(jīng)并促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。該藥物適用于周圍神經(jīng)病變引起的耳鳴，可改善聽覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能。使用期間需監(jiān)測血常規(guī)，長期服用可能引起食欲不振或皮疹。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
二、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片具有改善微循環(huán)和抗氧化作用，能緩解內(nèi)耳缺血導(dǎo)致的耳鳴癥狀。該藥物對血管性耳鳴效果較好，可能引起輕微胃腸道反應(yīng)。與抗凝血藥物合用時(shí)需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間應(yīng)避免飲酒。
三、尼莫地平片
尼莫地平片為鈣通道阻滯劑，可擴(kuò)張腦血管改善內(nèi)耳供血。適用于血管痙攣性耳鳴，能減輕伴隨的眩暈癥狀。低血壓患者使用時(shí)需密切監(jiān)測血壓，避免與強(qiáng)效降壓藥聯(lián)用。服藥后可能出現(xiàn)面部潮紅或心悸等反應(yīng)。
四、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊通過調(diào)節(jié)鈣離子通道改善前庭功能，對中樞性耳鳴伴頭暈者效果顯著。長期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)或體重增加。帕金森病患者禁用，服藥期間不宜駕駛或操作機(jī)械。
五、長春胺緩釋膠囊
長春胺緩釋膠囊能增強(qiáng)腦組織氧利用率，改善耳蝸神經(jīng)細(xì)胞代謝。適用于老年性耳鳴或慢性缺血性耳病，需整粒吞服不可嚼碎。可能出現(xiàn)心動過緩或消化道不適，嚴(yán)重肝功能不全者慎用。
神經(jīng)性耳鳴患者除藥物治療外，需避免接觸噪聲環(huán)境，控制每日耳機(jī)使用時(shí)間不超過60分鐘。保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)，建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳。飲食上可適量增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，限制咖啡因和酒精攝入。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨聽力驟降，應(yīng)及時(shí)復(fù)查聽力檢測并調(diào)整治療方案。
