肛門腫物脫出可能由痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛周膿腫、直腸息肉等因素引起，需根據(jù)具體病因采取溫水坐浴、手法復(fù)位、藥物或手術(shù)治療。
1、痔瘡脫出：
內(nèi)痔發(fā)展到Ⅲ-Ⅳ度時可能出現(xiàn)痔核脫出，排便后需手動回納或無法回納。痔瘡與長期便秘、久坐、妊娠等腹壓增高因素相關(guān)。急性期可用馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片緩解癥狀，反復(fù)脫出者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、直腸脫垂：
直腸黏膜或全層經(jīng)肛門突出，初期排便時脫出3-5cm可自行回縮，嚴(yán)重者需手法復(fù)位。可能與盆底肌松弛、慢性腹瀉有關(guān)，兒童多因營養(yǎng)不良導(dǎo)致。注射硬化劑、直腸懸吊術(shù)是常用治療方式，伴有肛門失禁者需行括約肌成形術(shù)。
3、肛乳頭肥大：
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生，形成帶蒂的灰白色腫物，直徑可達(dá)1-2cm。常與肛竇炎并存，表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感。無癥狀者無需處理，較大乳頭需手術(shù)切除，術(shù)后需保持肛門清潔預(yù)防感染。
4、肛周膿腫：
肛腺感染形成膿腔突破皮膚，可見紅腫熱痛的半球形包塊。多由大腸桿菌、厭氧菌感染引起，糖尿病患者易發(fā)。早期可用頭孢克肟、甲硝唑抗感染，成熟膿腫需切開引流，深部膿腫需掛線療法。
3、直腸息肉：
帶蒂息肉在排便時被推出肛門外，表面易出血，兒童多為幼年性息肉，成人需警惕腺瘤性息肉癌變。結(jié)腸鏡下電凝切除術(shù)、經(jīng)肛門局部切除術(shù)是主要治療手段，術(shù)后需定期腸鏡復(fù)查。
日常避免久蹲用力排便，每日提肛運動3組每組20次，增加芹菜、火龍果等高纖維食物攝入。出現(xiàn)便血、腫物嵌頓或持續(xù)增大時應(yīng)及時就診普外科或肛腸科，肛門指診和腸鏡檢查可明確診斷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴，保持創(chuàng)面干燥促進(jìn)愈合。
