陰莖背神經切除手術可通過局部麻醉下神經選擇性切斷、術中神經電生理監測等方式治療,通常由原發性早泄、陰莖背神經過度敏感、心理性勃起功能障礙、神經傳導異常、器質性病變等原因引起。

1、手術原理:
陰莖背神經切除手術通過切斷部分陰莖背神經分支,降低陰莖頭敏感度。該手術需在顯微鏡下精準操作,避免損傷主要神經束,術后可能伴隨局部麻木、勃起硬度下降等短期并發癥。
2、適應癥:
手術僅適用于經6個月以上行為治療無效的原發性早泄患者。需排除心理性勃起功能障礙、慢性前列腺炎等疾病,術前需完成國際勃起功能指數問卷、陰莖生物感覺閾值檢測等評估。

3、風險因素:
術后可能發生永久性感覺減退、勃起功能障礙、陰莖頭缺血等嚴重并發癥。臨床數據顯示約15%患者出現性快感缺失,8%需二次手術修復神經損傷。
4、替代方案:
行為療法如停-動訓練、擠壓技術可改善60%早泄癥狀。局部麻醉劑如利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧能暫時降低敏感度。口服達泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑有效率可達70%。
5、術后護理:
術后需保持傷口清潔干燥,避免性刺激4-6周。定期復查神經感覺恢復情況,配合盆底肌訓練改善控精能力。出現持續疼痛或勃起障礙需立即就醫。

建議優先嘗試行為調整聯合藥物治療,嚴格篩選手術適應癥。術后可補充鋅、維生素E促進神經修復,避免辛辣刺激飲食,保持適度有氧運動改善血液循環。選擇正規醫療機構進行術前評估,術后每3個月復查一次神經電生理功能。






