腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉可直接切除，具體方式包括活檢鉗除術(shù)、高頻電切術(shù)、氬離子凝固術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂低纖維飲食、腸道菌群失衡、腺瘤性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。
1、活檢鉗除術(shù)：
直徑小于5毫米的小息肉可通過活檢鉗直接夾除，操作簡單且出血風(fēng)險低。術(shù)后需禁食4-6小時，1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。該方式適用于炎性息肉或增生性息肉等非腫瘤性病變。
2、高頻電切術(shù)：
采用電凝圈套器切除帶蒂息肉，能有效止血并減少復(fù)發(fā)。術(shù)前需確認(rèn)凝血功能正常，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹脹。適用于直徑1-2厘米的腺瘤性息肉，需送病理檢查明確性質(zhì)。
3、氬離子凝固術(shù)：
通過氬氣刀對廣基息肉進(jìn)行凝固處理，特別適合扁平病變。治療時會產(chǎn)生黏膜水腫，術(shù)后需觀察是否有遲發(fā)性出血。多用于分散的小息肉或不能耐受切除的高齡患者。
4、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)：
對可疑癌變的較大息肉進(jìn)行完整切除，需注射生理鹽水抬舉黏膜層。可能與黏膜下層血管損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)中滲血。術(shù)后需臥床24小時并流質(zhì)飲食3天。
5、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)：
針對直徑超過2厘米的病變進(jìn)行分層剝離，需使用特殊刀具。可能與病灶浸潤深度有關(guān)，常伴隨穿孔風(fēng)險。需住院觀察3-5天，術(shù)后病理確診后決定是否追加治療。
腸息肉切除后應(yīng)增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜，補(bǔ)充益生菌維持腸道微生態(tài)，避免紅肉及加工食品。建議每6-12個月復(fù)查腸鏡，規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便需立即就醫(yī)，長期吸煙飲酒者需嚴(yán)格戒斷。
