骨性關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑、糖皮質(zhì)激素、中藥制劑等方式治療。該病通常與關(guān)節(jié)軟骨退化、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、年齡增長等原因有關(guān)。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀，但長期使用需警惕胃腸道副作用。
2、鎮(zhèn)痛藥：對乙酰氨基酚、曲馬多、氨酚羥考酮等適用于中重度疼痛患者。鎮(zhèn)痛藥物可改善患者活動能力，但需注意避免與其他含對乙酰氨基酚藥物聯(lián)用。
3、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑：硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、透明質(zhì)酸鈉等可延緩軟骨退化。這類藥物需長期服用，能促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，改善關(guān)節(jié)功能。
4、糖皮質(zhì)激素：關(guān)節(jié)腔注射倍他米松、曲安奈德可快速控制急性炎癥。局部注射每年不超過3-4次，過度使用可能加速關(guān)節(jié)破壞。
5、中藥制劑：雷公藤多苷、白芍總苷、痹祺膠囊等具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。中藥治療需辨證施治，部分制劑可能影響肝腎功能。
日常可增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補充維生素D含量高的牛奶、蛋黃。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。體重超標(biāo)者建議通過飲食控制和有氧運動減輕關(guān)節(jié)壓力，BMI應(yīng)控制在24以下。關(guān)節(jié)保暖可使用護(hù)膝、熱敷等方式改善局部血液循環(huán)。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療。
