酒糟鼻主要表現為面部中央持續性紅斑、毛細血管擴張、丘疹膿皰及鼻部組織增生。癥狀發展通常經歷紅斑期、丘疹期、肥大期三個階段。
1、紅斑期：初期以鼻翼兩側對稱性潮紅為主，情緒激動或溫度變化時加重，伴隨灼熱感或刺痛。皮膚可能出現一過性水腫，反復發作后紅斑轉為持續性，可見樹枝狀毛細血管擴張。
2、丘疹期：在紅斑基礎上出現針帽至綠豆大小的紅色丘疹或膿皰，皮損可擴散至面頰、前額。毛孔粗大明顯，皮膚油膩度增加，部分患者伴有眼部干澀、瞼緣炎等眼部癥狀。
3、肥大期：多見于男性患者，鼻部結締組織增生形成大小不等的紫紅色結節，表面凹凸不平呈橘皮樣。鼻尖部腺體肥大導致鼻贅形成，嚴重者出現鼻孔變形影響呼吸功能。
4、伴隨癥狀：約半數患者出現眼部受累，表現為結膜充血、畏光流淚。部分病例伴有面部腫脹、皮膚敏感，接觸化妝品或清潔劑后易產生刺痛。
5、誘發因素：日曬、辛辣飲食、酒精攝入可加重癥狀。情緒波動、極端溫度變化、劇烈運動可能誘發血管擴張，皮質類固醇濫用會導致癥狀反彈加重。
日常護理需避免過熱環境，使用PH值5.5-7.0的溫和潔面產品。防曬選擇物理防曬劑如氧化鋅，飲食減少巧克力、奶酪等富含組胺食物攝入。癥狀加重時可采用脈沖染料激光改善毛細血管擴張，鼻贅期需配合外科磨削術或電切術治療。
