肛門(mén)濕疹可通過(guò)皮膚科、肛腸科、變態(tài)反應(yīng)科、中醫(yī)科、全科醫(yī)學(xué)科等科室治療。肛門(mén)濕疹通常由局部刺激、過(guò)敏反應(yīng)、感染因素、慢性疾病、精神因素等原因引起。
1、皮膚科：肛門(mén)濕疹屬于皮膚炎癥性疾病，皮膚科醫(yī)生可通過(guò)視診判斷皮損特征，開(kāi)具外用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、地奈德，配合氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。頑固性病例可能需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過(guò)敏原。
2、肛腸科：長(zhǎng)期痔瘡或肛瘺導(dǎo)致的分泌物刺激易誘發(fā)濕疹，肛腸科會(huì)處理原發(fā)病灶。伴隨肛門(mén)瘙癢、滲液時(shí)，可采用高錳酸鉀坐浴聯(lián)合派瑞松軟膏治療，必要時(shí)行肛周超聲檢查排除肛周膿腫。
3、變態(tài)反應(yīng)科：食物過(guò)敏或接觸性過(guò)敏原如衛(wèi)生巾染料可能致病，需檢測(cè)血清IgE和過(guò)敏原篩查。患者常見(jiàn)對(duì)鎳、芳香劑等物質(zhì)敏感，回避過(guò)敏原后配合口服氯雷他定可緩解癥狀。
4、中醫(yī)科：濕熱下注型濕疹可用苦參湯熏洗，脾虛濕盛者適合參苓白術(shù)散調(diào)理。針灸選穴以長(zhǎng)強(qiáng)、會(huì)陽(yáng)為主，耳穴貼壓選取神門(mén)、大腸等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。
5、全科醫(yī)學(xué)科：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可初步處理輕度濕疹，指導(dǎo)患者使用溫和清潔劑，避免搔抓。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需轉(zhuǎn)診專科，夜間瘙癢顯著者可短期服用多塞平改善睡眠。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)衣，排便后清水沖洗替代衛(wèi)生紙摩擦。飲食避免辛辣、海鮮等發(fā)物，增加山藥、薏仁等健脾食材。急性期暫停騎自行車等運(yùn)動(dòng)，每天進(jìn)行提肛鍛煉改善局部血液循環(huán)。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)需復(fù)診調(diào)整治療方案。
