新生血管性青光眼主要表現為虹膜新生血管形成、眼壓升高和視力下降，通常由視網膜缺血性疾病引發。典型癥狀包括眼紅眼痛、視野缺損、瞳孔變形，嚴重者可致失明。
1、虹膜新生血管：
疾病早期可見虹膜表面呈紅色網狀血管增生，多始于瞳孔緣并向周邊擴展。這種異常血管結構脆弱易破裂，常伴隨前房反復出血前房積血，是區別于其他類型青光眼的特征性表現。血管內皮生長因子過度分泌是主要病理機制。
2、眼壓急劇升高：
新生血管阻塞房角結構導致房水排出受阻，眼壓常快速升至40-60mmHg正常值10-21mmHg。患者出現劇烈眼脹痛伴同側頭痛，觸診眼球堅硬如石，可能伴隨惡心嘔吐等全身癥狀，需緊急降眼壓處理。
3、進行性視力喪失：
初期表現為視物模糊或霧視，隨著視神經持續受壓，會出現視野向心性縮小。晚期視盤呈現典型青光眼性凹陷，視網膜神經纖維層缺損，最終導致不可逆性管狀視野甚至光感消失。
4、瞳孔改變：
由于新生血管纖維化牽拉，瞳孔緣出現不規則鋸齒狀變形，對光反射遲鈍或消失。部分患者可見瞳孔區膜樣組織覆蓋假性瞳孔膜，進一步阻礙光線進入。
5、原發病體征：
90%病例繼發于糖尿病視網膜病變或視網膜靜脈阻塞。眼底檢查可見廣泛視網膜缺血區、棉絮斑、靜脈迂曲擴張等改變。熒光造影顯示大片無灌注區是疾病進展的重要預測指標。
該病需嚴格控制血糖血壓等基礎疾病，建議每日監測視力變化，避免劇烈運動及暗環境久留。飲食應選擇低脂高纖維食物，適量補充維生素B族和抗氧化劑。出現突發視力下降或眼痛需立即就診，晚期患者可考慮睫狀體光凝等手術治療以保留殘存視功能。
