甲狀腺腫大可通過左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑、普萘洛爾等藥物治療，通常由碘缺乏、甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進或減退、腫瘤等因素引起。
1、碘缺乏：長期碘攝入不足會導致甲狀腺代償性腫大。治療需在醫(yī)生指導下補充碘劑，同時增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免過量補碘誘發(fā)甲亢。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、甲狀腺炎：橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可引發(fā)腫大。針對炎癥活動期可使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，慢性期若伴甲減需長期服用左甲狀腺素鈉替代治療。
3、結(jié)節(jié)性腫：多發(fā)結(jié)節(jié)可能壓迫氣管引發(fā)呼吸困難。直徑超過4cm的結(jié)節(jié)需考慮甲狀腺部分切除術(shù)，較小結(jié)節(jié)可嘗試超聲引導下酒精消融術(shù)。
4、甲亢治療：Graves病導致的腫大需用甲巰咪唑抑制激素合成，配合普萘洛爾控制心動過速。治療期間需定期監(jiān)測肝功能，警惕粒細胞缺乏等不良反應。
5、腫瘤干預：甲狀腺癌需行全甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇放射性碘治療或靶向藥物樂伐替尼。良性腫瘤若增長迅速需行腺葉切除術(shù)。
日常應保持低碘或適碘飲食根據(jù)病因調(diào)整，避免卷心菜等致甲狀腺腫食物。每周進行3次有氧運動如游泳、快走，運動時注意保護頸部。每月自我檢查頸部是否有新發(fā)腫塊，睡眠時墊高枕頭減輕壓迫感。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需立即復查甲狀腺超聲。
