反胃酸可通過奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物緩解，常用藥物主要有抑制胃酸分泌藥、抗酸藥、胃黏膜保護劑三類。
1、抑制胃酸分泌藥：
質子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑能長效阻斷胃壁細胞泌酸功能，適用于胃食管反流病或潰瘍引起的反酸。H2受體拮抗劑如法莫替丁作用較溫和，適合輕中度癥狀。這類藥物需空腹服用以保障吸收效果，長期使用需監測血鎂水平。
2、抗酸藥：
鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等能快速中和胃酸，緩解燒心感。其中鋁碳酸鎂兼具吸附膽汁功能，適合膽汁反流者。此類藥物起效快但持續時間短，建議餐后1-2小時或睡前嚼服，避免與鐵劑、甲狀腺素等藥物同服。
3、胃黏膜保護劑：
硫糖鋁、膠體果膠鉍能在潰瘍面形成保護膜，促進黏膜修復。膠體果膠鉍還具有抑制幽門螺桿菌作用，適合合并感染者。服用后可能出現黑便屬正常現象，但需與消化道出血鑒別。
4、促胃腸動力藥：
多潘立酮、莫沙必利通過增強食管下括約肌張力，減少胃內容物反流。適用于胃排空延遲導致的腹脹反酸，與抑酸藥聯用效果更佳。需注意心臟病患者慎用多潘立酮。
5、中成藥輔助：
氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒等中成藥對功能性消化不良引起的反酸有效。含柴胡、枳殼等成分可疏肝理氣，建議在中醫師辨證指導下使用，避免與西藥混服影響藥效。
反酸患者日常應避免高脂、辛辣及酸性食物，睡前3小時禁食，睡眠時抬高床頭15-20厘米。超重者需減重，戒煙限酒，保持情緒穩定。若每周出現兩次以上反酸或伴隨吞咽困難、體重下降，需及時胃鏡檢查排除巴雷特食管等病變。記錄癥狀觸發因素有助于醫生調整用藥方案，切忌自行長期服用抑酸藥物掩蓋病情。
