多汗癥的檢查項目包括皮膚淀粉試驗、汗液定量測定、甲狀腺功能檢測、血常規檢查、交感神經功能評估。
1、皮膚淀粉試驗：
將碘溶液涂抹于出汗部位，撒上淀粉后觀察顏色變化。局部變藍紫色提示汗液分泌異常，適用于判斷局限性多汗的范圍和程度。該檢查無創快捷，但需避開皮膚破損區域。
2、汗液定量測定：
使用汗液收集裝置測量特定時間內汗液分泌量。前臂或手掌部位檢測值超過20mg/min可確診多汗癥。動態監測可區分生理性出汗與病理性多汗，需在恒溫環境下進行。
3、甲狀腺功能檢測：
通過抽血化驗TSH、FT3、FT4等指標。甲狀腺功能亢進時激素水平異常會刺激汗腺分泌，約占繼發性多汗病例的15%。檢查前需空腹8小時，避免劇烈運動干擾結果。
4、血常規檢查：
檢測血紅蛋白、白細胞等基礎指標。嚴重貧血或感染性疾病可能導致全身代償性多汗，淋巴細胞異常升高需排查結核等慢性感染。采血后按壓穿刺點5分鐘防止淤血。
5、交感神經功能評估：
采用皮膚交感反應測試或體溫調節發汗試驗。神經節后纖維過度興奮時會出現異常電位波形，常見于胸交感神經鏈功能紊亂。檢查前24小時需停用抗膽堿能藥物。
多汗癥患者日常需選擇棉質透氣衣物，避免辛辣食物及咖啡因攝入。每周進行3次有氧運動如游泳、慢跑調節自主神經功能，運動后及時補充電解質。腋下多汗者可每日使用含氯化鋁的止汗劑，手足多汗建議睡前用5%明礬溶液浸泡20分鐘。癥狀持續加重或伴隨心悸消瘦時需復查甲狀腺超聲和血糖檢測。
