清心明目上清丸的注意事項包括孕婦慎用、過敏體質者禁用、服藥期間忌辛辣油膩食物、避免與其他藥物同時服用、嚴格遵醫囑控制劑量。
清心明目上清丸含有多種中藥成分，部分藥材可能對孕婦及胎兒產生影響。妊娠期女性服用前必須咨詢評估潛在風險與收益。臨床常見孕婦禁用成分如黃連、黃芩等苦寒藥物，可能引起子宮收縮或影響胎兒發育。若孕期出現目赤腫痛等癥狀，建議優先選擇物理降溫或外用藥物緩解。
對菊花、決明子等成分過敏者禁止使用該藥。過敏反應可能表現為皮膚瘙癢、紅腫或呼吸困難等癥狀。首次服用時應觀察是否出現口唇麻木、皮疹等不良反應，過敏體質患者用藥前進行皮膚測試。中藥復方制劑成分復雜，交叉過敏風險需特別注意。
服藥期間需避免食用辣椒、燒烤等辛辣刺激食物，以防加重內熱或影響藥效吸收。油膩食物可能阻礙脾胃運化功能，降低藥物療效。建議搭配清淡飲食，適量增加冬瓜、梨子等清熱食材。服藥前后兩小時內不宜飲用濃茶或咖啡。
清心明目上清丸與降壓藥、降糖藥聯用可能增強后者療效，需監測血壓血糖變化。含鞣質成分可能影響鐵劑吸收，建議間隔兩小時服用。正使用抗凝藥物患者應注意該藥活血成分可能增加出血風險。合并用藥需向醫師提供完整用藥清單。
該藥多用于急性癥狀緩解，常規療程不超過7天，長期服用可能導致脾胃虛寒。兒童、老年人應減量使用，肝腎功能不全者需調整劑量。出現腹瀉、腹痛等不良反應時應立即停藥。藥品需密封避光保存，性狀改變時禁止服用。
服用清心明目上清丸期間應保持規律作息，避免熬夜用眼過度。可配合眼部熱敷或遠眺放松緩解視疲勞，室內保持適宜濕度減少眼睛干澀。若服藥三天后未見改善或出現視力模糊加重，需及時到眼科就診。日常飲食可增加藍莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物，但需與服藥時間間隔一小時以上。儲存藥品時注意遠離兒童接觸區域，避免誤食風險。
