急性咽炎多數情況下可以自愈。該病主要由病毒感染引起，病程通常持續3-7天，通過充分休息和適當護理可自行緩解。
一、自愈條件與病程分期：
病毒性急性咽炎自愈率較高，表現為咽部干燥、灼熱感，1-2天后出現吞咽疼痛。此階段需保持口腔濕潤，每日飲用1.5-2升溫水，含服薄荷喉片緩解癥狀。若伴隨38℃以下低熱，可采用物理降溫，觀察72小時體溫變化。細菌性感染需就醫判斷，鏈球菌感染約占15%-30%，可能出現扁桃體膿點、頜下淋巴結腫痛，此時自愈可能性降低。
二、促進自愈的護理措施：
保持室內濕度50%-60%，避免空調直吹。飲食選擇溫涼流質食物如米湯、藕粉，避免辛辣及過硬食物刺激黏膜。用淡鹽水漱口每日4-6次，每次含漱30秒。吸煙者需絕對戒煙，被動吸煙環境應遠離。合并聲嘶時需嚴格禁聲， whisper耳語會加重聲帶負擔，建議完全靜默。
三、需醫療干預的情況：
持續高熱超過3天、頸部淋巴結顯著腫大或出現皮疹時，提示可能為EB病毒或鏈球菌感染。化膿性咽炎可能引發扁桃體周圍膿腫，表現為張口困難、言語含糊。糖尿病患者合并咽炎易進展為深部間隙感染，出現呼吸困難需立即急診處理。兒童群體出現拒食、流涎癥狀需警惕皰疹性咽峽炎。
病程中建議監測體溫每日3次，記錄咽痛程度變化。可飲用菊花羅漢果茶菊花5朵、羅漢果1/4個沖泡緩解咽干，體虛者加黃芪5片。保持每日7小時睡眠，睡前2小時避免使用電子產品。恢復期可進行頸部淋巴引流按摩，從下頜角向鎖骨方向輕柔按壓，每次5分鐘。若3周內癥狀反復發作，需耳鼻喉科檢查排除慢性咽炎或反流性咽喉炎。
