神經性皮炎與過敏性皮炎可通過發病機制、臨床表現、誘發因素、治療方式和病程特點進行區分。兩者分別涉及神經精神因素和免疫過敏反應，皮損形態與伴隨癥狀存在差異。
普特彼 他克莫司軟膏
生產廠家：Astellas Toyama Co., Ltd. Toyama Plant
功能主治：本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法 耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。
用法用量：1.成人:0.03%和0.1%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品，擦勻，并完全覆蓋，一天兩次，持續至特應性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會促進全身性吸收，其安全性未進行過評價。本品不應采用封包敷料外用。2.兒童:0.03%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次，持續至特應性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會促進全身性吸收，其安全性未進行過評價。本品不應采用封包敷料外用。
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1、發病機制：
神經性皮炎與精神緊張、焦慮等神經功能障礙相關，大腦皮層興奮抑制功能失調導致皮膚瘙癢反復發作。過敏性皮炎主要由IgE介導的Ⅰ型變態反應引起，接觸塵螨、花粉等過敏原后引發組胺釋放。
2、臨床表現：
神經性皮炎好發于頸后、肘窩等易搔抓部位，皮損呈苔蘚樣變伴明顯抓痕。過敏性皮炎表現為紅斑、丘疹或滲出性皮損，嬰幼兒期多見于面部及四肢伸側，成人期以屈側皮膚受累為主。
3、誘發因素：
神經性皮炎常見誘因包括熬夜、壓力等神經精神因素，搔抓形成"瘙癢-搔抓-瘙癢"惡性循環。過敏性皮炎發作與特定過敏原暴露相關，如進食海鮮、接觸動物皮屑或季節交替時花粉濃度升高。
4、治療方式：
神經性皮炎需采用抗焦慮藥物如帕羅西汀聯合外用糖皮質激素，嚴重者可注射復方倍他米松。過敏性皮炎需口服氯雷他定等抗組胺藥，急性期短期使用氫化可的松乳膏，慢性期配合他克莫司軟膏。
5、病程特點：
神經性皮炎病程遷延且易復發，情緒波動時癥狀加重，緩解期皮膚仍存在干燥增厚。過敏性皮炎呈發作性特點，脫離過敏原后癥狀可自行緩解，血清特異性IgE檢測有助于明確致敏原。
日常護理需注意避免過度清潔，神經性皮炎患者可進行冥想減壓，過敏性皮炎患者建議記錄飲食日記。推薦神經性皮炎患者穿著純棉衣物減少摩擦，過敏性皮炎患者居家使用防螨寢具。運動方面選擇游泳等低刺激項目，飲食中神經性皮炎需限制咖啡因攝入，過敏性皮炎應回避已知致敏食物。癥狀持續加重或繼發感染時需及時至皮膚科就診，必要時進行斑貼試驗或皮膚活檢明確診斷。
