雙陰道是一種罕見的女性生殖系統結構異常，表現為陰道被縱隔完全或部分分隔成兩個獨立通道。該結構可能由胚胎期苗勒管融合不全引起，多數無臨床癥狀，少數伴隨月經異常或性交困難。
1、解剖特征：雙陰道通常與雙子宮頸共存，形成兩個獨立陰道管腔。縱隔可能為完全性延伸至陰道口或不完全性部分分隔，陰道長度和寬度通常正常。無癥狀者無需治療，有癥狀者可通過縱隔切除術改善。
2、胚胎學成因：胚胎發育第8-12周時，兩側苗勒管未正常融合導致。可能與遺傳因素如DES暴露史或環境因素相關。無功能障礙時不需干預，合并子宮畸形時可考慮宮腔鏡手術。
3、診斷方法：經陰道超聲和磁共振成像可清晰顯示縱隔形態，宮腔鏡檢查能評估子宮腔結構。診斷需結合婦科檢查，約30%患者合并雙子宮畸形。無癥狀者建議定期隨訪觀察。
4、伴隨癥狀：部分患者出現經血滯留、性交疼痛或分娩障礙。可能與子宮內膜異位癥、反復陰道炎有關，表現為周期性下腹痛、異常分泌物。癥狀明顯時需行縱隔切除，術后妊娠率與常人無異。
5、生育影響：單純雙陰道不影響受孕能力，但合并子宮畸形可能增加流產風險。建議孕前評估生殖系統結構，自然分娩時需評估產道條件，必要時選擇剖宮產。
日常保持外陰清潔，避免使用刺激性護理產品。規律婦科檢查有助于早期發現并發癥，瑜伽等柔韌訓練可改善盆底肌功能。出現異常出血或持續疼痛應及時就診，避免自行使用陰道沖洗器具。
