胰腺瘤良性是指生長在胰腺組織中不具有侵襲性和轉移能力的腫瘤，通常不會擴散到其他器官或組織。這類腫瘤生長緩慢，邊界清晰，多數情況下不會對周圍組織造成嚴重破壞，但仍需定期監測以防惡變或壓迫鄰近器官。
1、病理特征：良性胰腺瘤由分化良好的細胞構成，組織結構與正常胰腺組織相似。常見類型包括漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和實性假乳頭狀瘤。這些腫瘤通常通過影像學檢查如超聲、CT或MRI發現，確診需結合病理活檢。
2、癥狀表現：多數良性胰腺瘤無明顯癥狀，常在體檢時偶然發現。當腫瘤體積增大時可能出現上腹隱痛、飽脹感或壓迫膽管導致黃疸。漿液性囊腺瘤多為多房囊性結構，黏液性囊腺瘤則有潛在惡變風險需密切隨訪。
3、診斷方法：增強CT可顯示腫瘤的血供情況和邊界特征，MRI對囊性成分鑒別更優。內鏡超聲引導下細針穿刺能獲取組織樣本，腫瘤標志物CA19-9檢測有助于排除惡性腫瘤。基因檢測對某些遺傳性胰腺腫瘤綜合征有診斷價值。
4、治療原則：無癥狀的小型良性腫瘤可采取觀察策略，每6-12個月復查影像。直徑超過4cm或出現壓迫癥狀的腫瘤建議手術切除，術式包括胰體尾切除術、胰十二指腸切除術或腫瘤局部剜除術。黏液性囊腺瘤因惡變傾向多需積極干預。
5、預后管理：術后患者需監測胰腺內外分泌功能，定期復查腫瘤標志物和影像學。飲食上選擇低脂高蛋白食物，避免暴飲暴食。適量有氧運動如步行、游泳有助于維持正常代謝，出現持續腹痛或體重下降應及時復診。
良性胰腺瘤患者需建立長期隨訪計劃，保持均衡飲食結構并控制血糖水平。建議每日攝入30g以上膳食纖維，選擇三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物。太極拳等舒緩運動可改善消化功能，術后患者應避免腹部力量訓練。每年至少進行一次腹部影像學復查，有胰腺癌家族史者需增加監測頻率。
