陰道菌群失調可通過調整生活方式、補充益生菌、藥物治療、控制原發疾病、定期復查等方式治療。該癥狀通常由抗生素濫用、激素水平變化、免疫力下降、陰道炎癥、糖尿病等因素引起。
1、調整生活方式：避免穿緊身化纖內褲，選擇純棉透氣材質。減少使用含香精的衛生用品，性生活前后注意清潔。每日用溫水清洗外陰，避免陰道灌洗破壞微環境。
齊魯 氟康唑膠囊
生產廠家：齊魯制藥有限公司
功能主治：本品主要用于以下適應癥中病情較重的患者：
1．念珠菌病：用于治療口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類藥物或放射治療時，預防念珠菌感染的發生。
2．隱球菌病：用于治療腦膜以外的新型隱球菌病；治療隱球菌腦膜炎時，本品可作為兩性霉素B聯合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
用法用量：本品的血漿消除半衰期長，因而治療陰道念珠菌病時僅需單劑量一次給藥；治療其他真 菌感染時，每日亦只需給藥一次，而給藥時間應持續至臨床癥狀和體征消失或實驗室檢查提 示真菌感染已消失。用藥時間不足可能導致感染的復發。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復發性口 咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預防復發。成人用藥：1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg， 以后每日200mg。根據臨床反應，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應而定。2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染，常用劑量為第1日400mg，以后每日200至 400mg。療程視服藥后臨床及真菌學反應而定，但對隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊 液菌檢轉陰后，再持續6～8周。 為預防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復發，在患者完成一個療程的基本治療后，可繼續 給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用劑量為每日50mg一次，連續7~14天。免疫功能嚴重受損者， 可根據需要延長療程。對與牙托有關的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次， 連續14天，同時在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg 一次，連續14~30天。對上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。4.陰道念珠菌病：150mg一次單劑量口服。5.為預防惡性腫瘤患者發生真菌感染，在患者接受化療或放療時，可每日一次口服本 品50mg。6.皮膚真菌病：對手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染，推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次，療程一般為2~4周；但足癬的療程可延長至6周；對花 斑癬，推薦劑量為每日50mg一次，療程為2~4周，頭癬療程為6~8周。7.指趾甲癬：每周150mg一次，療程2~4個月，視病情可適當延長療程。8.著色真菌病：每日400至600mg，療程4－6個月，視病情可適當延長療程。有研究 資料報告，每日最高劑量可增至800mg。
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2、補充益生菌：口服乳酸桿菌膠囊可恢復腸道菌群平衡，間接改善陰道環境。陰道用乳桿菌制劑能直接補充有益菌，抑制致病菌繁殖。日常可食用無糖酸奶、泡菜等發酵食品。
3、藥物治療：真菌感染可用克霉唑栓劑、氟康唑膠囊、制霉菌素片。細菌性陰道病選擇甲硝唑栓、克林霉素乳膏、替硝唑口服。需完成全程治療以防復發。
4、控制原發疾病：糖尿病血糖波動易致菌群紊亂，需監測糖化血紅蛋白。長期用抗生素者應評估用藥必要性，必要時聯用益生菌。絕經期女性可局部使用雌激素軟膏。
5、定期復查：治療后1周需復查陰道微生態檢測，確認乳桿菌比例恢復。反復發作者每3個月監測，必要時行陰道鏡排除器質性病變。妊娠期患者需加強產前菌群篩查。
維持陰道健康需保證每日飲水1500ml，攝入蔓越莓、大蒜等天然抗菌食物。每周3次有氧運動增強免疫力，避免久坐壓迫會陰。選擇pH4.5的專用洗液，月經期每2小時更換衛生巾。出現異常分泌物或瘙癢持續3天應及時就診，避免自行用藥掩蓋病情。
