腰疼的直不起來可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統結石等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。
1、腰肌勞損：長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。建議避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘，通過熱敷、按摩促進局部血液循環。游泳、平板支撐等運動有助于增強核心肌群力量。
2、腰椎間盤突出：椎間盤退變或外傷導致髓核突出壓迫神經根。急性期需絕對臥床休息，選擇硬板床并保持膝關節屈曲位。麥肯基療法、腰椎牽引等康復手段可減輕神經壓迫，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
3、骨質疏松：絕經后雌激素缺乏或鈣攝入不足引發骨量降低。每日補充800-1000mg鈣劑和400-800IU維生素D，進行快走、太極拳等負重運動。定期骨密度檢測有助于評估治療效果。
4、強直性脊柱炎：HLA-B27基因陽性者易出現骶髂關節炎癥。非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解晨僵，生物制劑如阿達木單抗能抑制病情進展。堅持脊柱伸展操維持關節活動度，睡眠時選擇低枕平臥位。
5、泌尿系統結石：草酸鈣結晶沉積在輸尿管引發放射性疼痛。每日飲水2000ml以上稀釋尿液，限制菠菜、豆制品等高草酸食物。體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石適用于直徑＞6mm的結石。
出現持續腰痛伴下肢麻木、排尿困難需及時就診。日常保持標準體重減輕腰椎負荷，坐姿時使用腰靠支撐，搬運重物時屈膝下蹲而非彎腰。規律進行小燕飛、臀橋等腰部強化訓練，睡眠采用側臥屈膝體位緩解椎間盤壓力。
