遺精和滑精可通過發生時間、伴隨癥狀、生理狀態、病理關聯及頻率特點進行區分。遺精多與生理性因素相關，滑精常提示病理性改變。
1、發生時間：遺精通常發生在睡眠中，尤其是青春期男性常見的“夢遺”，屬于無意識排精；滑精多發生于清醒狀態，可能因輕微刺激如排尿、咳嗽誘發，提示尿道括約肌控制力下降。
2、伴隨癥狀：遺精后無特殊不適，部分人群僅感短暫疲憊；滑精常伴隨會陰部墜脹、腰膝酸軟，嚴重者出現頭暈耳鳴等腎虛癥狀，可能與慢性前列腺炎、神經衰弱有關。
3、生理狀態：遺精是正常生理現象，每月2-8次屬合理范圍，精液量多且粘稠；滑精精液質地稀薄、量少，可能含有前列腺液，頻繁發生每周超過3次需警惕生殖系統病變。
4、病理關聯：遺精無需特殊治療，注意規律作息即可；滑精需排查糖尿病神經病變、脊髓損傷等器質性疾病，中醫認為與腎氣不固、心腎不交相關，可配合金鎖固精丸、五子衍宗丸等中藥調理。
5、頻率特點：遺精頻率隨年齡增長自然減少，婚后性生活規律者更少見；滑精不受性活動影響，長期持續需進行尿動力學檢查、前列腺超聲等醫學評估。
日常需避免穿緊身褲、減少辛辣飲食，適度練習提肛運動增強盆底肌功能。滑精反復發作超過1個月或伴隨血精、排尿疼痛時，應及時就診泌尿外科。保持適度運動如八段錦、游泳有助于改善局部血液循環，飲食可增加山藥、芡實等健脾固腎食材。
