新生兒化膿性腦膜炎可能遺留后遺癥，具體與病情嚴重程度、治療時機及個體恢復(fù)能力相關(guān)。
1、輕度感染的后遺癥：
早期規(guī)范治療者預(yù)后較好。部分患兒可能出現(xiàn)短暫肌張力異常或喂養(yǎng)困難，3-6個月隨訪期內(nèi)多可逐漸恢復(fù)。建議定期進行新生兒行為神經(jīng)測定，必要時配合康復(fù)訓(xùn)練促進運動功能發(fā)育。母乳喂養(yǎng)有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。
2、中重度感染的后遺癥：
延誤治療者易出現(xiàn)腦室擴大、腦實質(zhì)損傷等器質(zhì)性病變。常見后遺癥包括運動障礙如腦性癱瘓、認知發(fā)育遲緩、聽力損傷等。需長期進行多學(xué)科干預(yù)，包括營養(yǎng)腦神經(jīng)的DHA補充、高壓氧治療及個性化康復(fù)計劃。癲癇發(fā)作風(fēng)險較高者需持續(xù)腦電圖監(jiān)測。
日常護理需重點關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育里程碑，定期評估五大能區(qū)大運動、精細動作、語言、認知、社交。保持環(huán)境刺激適度，避免強光噪音。母乳或配方奶應(yīng)添加核苷酸等神經(jīng)發(fā)育營養(yǎng)素，6月齡后逐步引入富含鋅、鐵輔食。預(yù)防接種需按調(diào)整計劃執(zhí)行，避免感染復(fù)發(fā)。建議建立由兒科、神經(jīng)科、康復(fù)科組成的長期隨訪體系，每3個月評估生長發(fā)育曲線。
