肛門異物感建議首診肛腸科或普外科。肛門異物感可能由痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、肛乳頭肥大、直腸息肉等疾病引起，需根據具體病因選擇進一步檢查或轉診。
1、痔瘡：
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團塊，分為內痔、外痔和混合痔。內痔主要表現為無痛性便血和腫物脫出，外痔則可能引起肛門不適、潮濕瘙癢。痔瘡患者應避免久坐久站，保持大便通暢，必要時可在醫生指導下使用痔瘡栓或口服消腫藥物。
2、肛周膿腫：
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病，表現為肛門周圍紅腫熱痛，可能伴有發熱等全身癥狀。早期可通過抗生素控制感染，形成膿腫后需手術切開引流。若不及時治療可能發展為肛瘺。
3、直腸脫垂：
直腸脫垂指直腸黏膜或全層脫出肛門外，常見于老年人、多產婦女。輕度脫垂可自行回納，嚴重者需手法復位。長期便秘、慢性咳嗽是常見誘因，保守治療無效時需考慮手術治療。
4、肛乳頭肥大：
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生肥大，可能產生肛門墜脹感或異物感。通常無明顯疼痛，排便時可能有腫物脫出。較小無癥狀的肛乳頭無需特殊處理，較大者可考慮手術切除。
5、直腸息肉：
直腸息肉是腸黏膜向腸腔突出的贅生物，可能出現便血、黏液便或肛門異物感。息肉有惡變風險，發現后應行腸鏡檢查并切除。40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查。
出現肛門異物感應注意保持肛周清潔，每日溫水坐浴1-2次，每次10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入，多喝水，避免辛辣刺激食物。適度運動促進腸道蠕動，養成定時排便習慣。避免用力排便，排便后可用溫水沖洗肛門。癥狀持續超過一周或伴隨便血、劇烈疼痛、發熱等癥狀時應及時就醫，必要時需進行肛門指檢、腸鏡等檢查明確診斷。
