高泌乳素血癥指血液中泌乳素水平異常升高，可能由垂體瘤、藥物副作用、甲狀腺功能減退、妊娠哺乳、慢性腎衰竭等因素引起。
1、垂體瘤：泌乳素瘤是最常見病因，腫瘤壓迫導(dǎo)致激素過量分泌。患者可能出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳、視力障礙。治療需根據(jù)腫瘤大小選擇多巴胺受體激動(dòng)劑溴隱亭、卡麥角林、喹高利特或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
2、藥物因素：抗精神病藥利培酮、胃動(dòng)力藥甲氧氯普胺、雌激素制劑等可干擾多巴胺抑制功能。停藥或更換藥物后多數(shù)可恢復(fù)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
3、甲狀腺異常：原發(fā)性甲減時(shí)促甲狀腺激素釋放激素增多，間接刺激泌乳素分泌。伴隨怕冷、水腫等癥狀，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉糾正激素水平。
4、生理狀態(tài)：妊娠期及產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)的泌乳素升高屬正常現(xiàn)象，哺乳期持續(xù)分泌有助于乳汁生成。無需特殊處理，斷奶后激素水平逐漸回落。
5、系統(tǒng)疾?。郝阅I衰竭患者因代謝清除率下降導(dǎo)致激素蓄積，可能伴發(fā)骨質(zhì)疏松、貧血。需通過血液透析改善腎功能，必要時(shí)聯(lián)合藥物治療。
日常需避免高脂肪飲食及劇烈運(yùn)動(dòng)刺激，推薦攝入十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍(lán)調(diào)節(jié)雌激素代謝。保持規(guī)律作息有助于下丘腦-垂體軸功能平衡，每半年復(fù)查激素水平及垂體MRI監(jiān)測(cè)病情變化。
