腦梗前兆可通過阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等方式治療，通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動等原因引起。
1、抗血小板藥物：阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風險，適用于非心源性腦梗預防。氯吡格雷可作為替代選擇，尤其對阿司匹林不耐受者。這類藥物需長期規(guī)律服用，用藥期間需監(jiān)測消化道出血風險。
2、降脂穩(wěn)定斑塊：他汀類藥物如阿托伐他汀能降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動脈粥樣硬化進展。瑞舒伐他汀適用于合并糖尿病的患者。治療期間需定期檢測肝功能與肌酸激酶，避免與葡萄柚同服。
3、控制基礎疾病：高血壓患者需持續(xù)服用氨氯地平等降壓藥，將血壓維持在140/90mmHg以下。糖尿病患者應通過二甲雙胍控制血糖，糖化血紅蛋白目標值建議低于7%。這兩種慢性病管理是預防腦梗的核心環(huán)節(jié)。
4、抗凝治療：心房顫動患者需評估CHA2DS2-VASc評分，高分者建議使用利伐沙班等新型口服抗凝藥。華法林作為傳統(tǒng)藥物需定期監(jiān)測INR值，保持2-3的治療范圍。抗凝治療可降低心源性栓塞風險達70%。
5、改善微循環(huán)：尼莫地平可選擇性擴張腦血管，改善腦部供血。銀杏葉提取物具有抗氧化作用，輔助改善認知功能。這類藥物需配合基礎治療使用，不作為獨立預防手段。
預防腦梗需建立健康生活方式，每日攝入500克蔬菜水果，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。戒煙限酒，保持BMI在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標，40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲檢查。出現(xiàn)言語不清、肢體麻木等預警癥狀時需立即就醫(yī)。
