肋骨炎可通過非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素等方式治療。肋骨炎通常由外傷、感染、自身免疫性疾病、肋軟骨退行性變、長期勞損等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可抑制前列腺素合成，減輕局部炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕度至中度肋骨炎患者，能緩解腫脹和壓痛癥狀。需注意胃腸道不良反應(yīng)，避免空腹服用。
2、鎮(zhèn)痛藥物：
對乙酰氨基酚、曲馬多、氨酚羥考酮等通過阻斷痛覺傳導(dǎo)緩解疼痛。適用于夜間疼痛明顯的患者，可改善睡眠質(zhì)量。長期使用需監(jiān)測肝功能，避免與其他含對乙酰氨基酚藥物聯(lián)用。
3、肌肉松弛劑：
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等可緩解肋間肌痙攣。多用于伴隨肌肉緊張性疼痛的病例，能降低胸廓活動時的牽拉痛。可能出現(xiàn)嗜睡副作用，服藥期間應(yīng)避免駕駛。
4、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、甲潑尼龍適用于自身免疫性肋骨炎或頑固性炎癥。通過抑制免疫反應(yīng)減輕軟骨水腫，快速改善活動受限。需短期使用，注意監(jiān)測血壓和血糖變化。
5、抗生素治療：
阿莫西林克拉維酸、頭孢呋辛、左氧氟沙星用于細(xì)菌感染性肋骨炎。伴隨發(fā)熱、血象升高時需足療程使用，結(jié)核性肋軟骨炎需聯(lián)用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥。
治療期間建議佩戴彈性胸帶限制胸廓活動，避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動作。可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日2-3次，每次15分鐘。飲食宜選擇富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，適量補(bǔ)充乳制品維持鈣質(zhì)攝入。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步開展擴(kuò)胸運(yùn)動改善胸廓柔韌性。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或藥物過敏需立即就醫(yī)。
