膽結(jié)石手術(shù)后引流管周圍疼痛通常由術(shù)后局部炎癥反應(yīng)、引流管刺激或輕微感染引起。疼痛程度多為輕度至中度，多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范護(hù)理和藥物干預(yù)緩解。
術(shù)后炎癥反應(yīng)是常見(jiàn)原因。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致局部組織充血水腫，引流管放置可能加重機(jī)械性刺激。這種疼痛多表現(xiàn)為鈍痛或牽拉感，通常伴隨輕微紅腫，術(shù)后3-5天逐漸減輕。保持傷口清潔干燥有助于緩解癥狀。
引流管機(jī)械刺激也可能引發(fā)不適。導(dǎo)管與周圍組織摩擦可能引起隱痛，尤其在體位變動(dòng)時(shí)明顯。調(diào)整固定位置、避免牽拉導(dǎo)管可改善癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)銳痛或皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需警惕導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥。
局部感染需重點(diǎn)排查。細(xì)菌定植可能引發(fā)切口周圍跳痛，伴隨滲液或異味。術(shù)后體溫監(jiān)測(cè)和血常規(guī)檢查有助于鑒別。預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下需考慮膽汁滲漏或?qū)Ч芤莆弧×腋雇窗榘l(fā)熱、黃疸時(shí)可能存在膽瘺，超聲檢查可明確診斷。嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)或調(diào)整引流管位置。
術(shù)后疼痛管理建議聯(lián)合使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。如72小時(shí)后疼痛未緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查腹部CT排除腹腔積液等并發(fā)癥。引流管通常留置1-2周，拔管后疼痛多自行消失。
