過敏性哮喘患者應(yīng)就診呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科。過敏性哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、呼吸道感染、藥物反應(yīng)、情緒波動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。
1、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科是診治過敏性哮喘的核心科室，可進行肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗等確診。醫(yī)生會根據(jù)病情嚴重程度開具吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、β2受體激動劑如沙丁胺醇、白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特等藥物控制癥狀。對于急性發(fā)作患者可能需霧化吸入治療或短期口服潑尼松。
2、變態(tài)反應(yīng)科
變態(tài)反應(yīng)科可幫助明確具體過敏原，通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測識別誘發(fā)因素。針對塵螨、花粉等特定過敏原，可能建議進行脫敏治療。該科室還會指導(dǎo)患者避免接觸過敏原，并監(jiān)測過敏反應(yīng)對其他器官的影響。
3、兒科
兒童患者需就診兒科或兒童呼吸專科。兒童哮喘管理與成人存在差異，需考慮生長發(fā)育特點調(diào)整藥物劑量。醫(yī)生會評估哮喘對兒童學(xué)習(xí)、運動的影響，并指導(dǎo)家長掌握峰流速儀監(jiān)測、應(yīng)急藥物使用等家庭護理技能。
4、急診科
當出現(xiàn)嚴重呼吸困難、口唇發(fā)紺等哮喘持續(xù)狀態(tài)時，需立即前往急診科。急診醫(yī)生會通過血氧監(jiān)測、動脈血氣分析評估缺氧程度，給予高流量吸氧、靜脈注射氨茶堿或腎上腺素等搶救措施，必要時進行機械通氣。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)認為哮喘與肺脾腎三臟失調(diào)相關(guān)，可通過辨證施治采用麻黃附子細辛湯、定喘湯等方劑調(diào)理。針灸選取定喘、肺俞等穴位可能緩解癥狀，但需在規(guī)范西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用，不可替代急性期西藥治療。
過敏性哮喘患者日常需保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，避免飼養(yǎng)寵物。飲食宜清淡，適量補充維生素C和深海魚油。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，隨身攜帶應(yīng)急藥物，流感季節(jié)前接種疫苗。適度進行游泳、太極等有氧運動可增強肺功能，但需避免冷空氣刺激和劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。長期規(guī)范治療可使八成患者達到良好控制。
