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左側上頜竇炎是發生在上頜竇黏膜的炎癥性疾病,屬于鼻竇炎的一種類型。鼻竇炎按病程可分為急性和慢性,左側上頜竇炎可能單獨發生,也可能與其他鼻竇炎癥同時存在。

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上頜竇炎主要由細菌、病毒或真菌感染引起,常見誘因包括感冒、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等。當鼻腔黏膜腫脹阻塞竇口時,上頜竇內的分泌物無法正常排出,容易滋生細菌導致感染。牙源性感染也是左側上頜竇炎的常見原因,特別是上頜后牙的根尖炎癥可能直接蔓延至上頜竇。

左側上頜竇炎的典型癥狀包括左側面頰部疼痛或壓迫感,疼痛可能放射至同側牙齒或眼眶。患者常出現鼻塞、膿性鼻涕倒流至咽喉等癥狀,部分患者伴有嗅覺減退或發熱。慢性上頜竇炎可能表現為長期鼻塞、頭昏沉感及咳嗽。

診斷主要依靠臨床癥狀和影像學檢查。鼻內鏡檢查可發現中鼻道膿性分泌物,CT掃描能清晰顯示上頜竇黏膜增厚和積液情況。對于反復發作的慢性上頜竇炎,還需排除牙源性因素。

治療方面,急性期以藥物治療為主,常用藥物包括抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等。鼻腔沖洗和使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑有助于減輕黏膜水腫。慢性上頜竇炎經藥物治療無效時,可考慮功能性內鏡鼻竇手術。

預防上頜竇炎應注意及時治療上呼吸道感染,保持鼻腔通暢。過敏性鼻炎患者應積極控制過敏癥狀,避免用力擤鼻。保持良好的口腔衛生,定期進行牙科檢查也很重要。

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