視網(wǎng)膜血管炎是一種以視網(wǎng)膜血管炎癥為主要特征的眼底疾病，可能由感染因素、自身免疫性疾病、全身性疾病、藥物反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
1、感染因素
細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等病原體感染可能誘發(fā)視網(wǎng)膜血管炎。結(jié)核分枝桿菌、梅毒螺旋體、單純皰疹病毒等微生物可通過(guò)血行播散或直接侵襲導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管壁炎癥反應(yīng)。感染性視網(wǎng)膜血管炎患者可能出現(xiàn)視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀，需通過(guò)抗感染治療控制原發(fā)病灶。
2、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能并發(fā)視網(wǎng)膜血管炎。機(jī)體免疫系統(tǒng)異常激活產(chǎn)生自身抗體，攻擊視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞導(dǎo)致炎癥。這類患者通常需要免疫抑制劑治療，同時(shí)需監(jiān)測(cè)全身病情變化。
3、全身性疾病
糖尿病、高血壓等慢性病可能引起繼發(fā)性視網(wǎng)膜血管炎。長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管基底膜增厚，血管通透性增加引發(fā)炎癥反應(yīng)。控制基礎(chǔ)疾病是治療關(guān)鍵，需定期進(jìn)行眼底檢查評(píng)估病情。
4、藥物反應(yīng)
某些化療藥物、生物制劑等可能誘發(fā)藥物相關(guān)性視網(wǎng)膜血管炎。藥物毒性作用可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管通透性改變和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案，必要時(shí)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療。
5、遺傳因素
部分視網(wǎng)膜血管炎患者存在家族遺傳傾向，特定基因變異可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者發(fā)病年齡往往較早，病情易反復(fù)發(fā)作。基因檢測(cè)有助于明確診斷，但治療仍以控制炎癥反應(yīng)為主。
視網(wǎng)膜血管炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度用眼。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、維生素C的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等，有助于維持視網(wǎng)膜健康。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，控制血壓血糖在正常范圍。定期進(jìn)行眼科檢查，出現(xiàn)視力驟降、視物變形等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病情嚴(yán)重程度，可能需要使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物，所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
