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恩格列凈片通用名:恩格列凈是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑,主要用于治療2型糖尿病。使用該藥物時(shí)需注意以下事項(xiàng)。

恩格列凈片

歐唐靜 恩格列凈片 生產(chǎn)廠家:上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司 功能主治:本品適用于治療2型糖尿病。單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2型糖尿病患者的血糖控制。與鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用當(dāng)鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2型糖尿病患者的血糖控制。用藥限制本品不建議用于1型糖尿病患者或用于治療糖尿病酮癥酸中毒。 用法用量:推薦劑量本品的推薦劑量是早晨10mg。每日一次,空腹或進(jìn)食后給藥。在耐受本品的患者中,劑量可以增加至25mg(參見【臨床試驗(yàn)】)。在血容量不足的患者中,建議開始使用本品前對血容量不足進(jìn)行糾正(參見【注意事項(xiàng)】)。腎損害患者開始使用本品前建議評估腎功能,之后應(yīng)定期評估。eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者不應(yīng)使用本品。eGFR高于或等于45mL/min/1.73m2的患者不需要調(diào)整劑量。如果eGFR持續(xù)低于45mL/min/1.73m2,應(yīng)停用本品(參見【注意事項(xiàng)】)。肝損害患者肝損害患者不需要調(diào)整劑量。重度肝損害患者的恩格列凈暴露增加。重度肝損害患者的治療經(jīng)驗(yàn)有限,因此,不建議該部分人群使用。
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恩格列凈片可能引起泌尿生殖系統(tǒng)感染。該藥物通過增加尿糖排泄降低血糖,尿糖濃度升高易導(dǎo)致細(xì)菌滋生。常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿疼痛,女性患者可能伴隨外陰瘙癢。出現(xiàn)感染癥狀需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

該藥物可能導(dǎo)致血容量不足相關(guān)癥狀。恩格列凈具有滲透性利尿作用,可能引發(fā)低血壓、頭暈或乏力。老年人、同時(shí)使用利尿劑或降壓藥的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥期間需保持充足水分?jǐn)z入,避免突然改變體位。

存在酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。雖然發(fā)生率較低,但使用恩格列凈可能出現(xiàn)血糖正常或輕度升高的酮癥酸中毒。表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快或意識模糊。手術(shù)前后、長期禁食或飲酒期間需特別注意監(jiān)測。

可能影響腎功能。中度腎功能不全患者需調(diào)整劑量,腎小球?yàn)V過率低于30毫升/分鐘的患者禁用。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測腎功能,尤其合并高血壓或使用腎毒性藥物的患者。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)下肢截肢風(fēng)險(xiǎn)增加。長期使用需關(guān)注足部健康,定期檢查下肢循環(huán)和感覺。保持足部清潔干燥,避免外傷和感染。

用藥期間需定期監(jiān)測血糖、尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。與其他降糖藥聯(lián)用時(shí)可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。妊娠期、哺乳期婦女及1型糖尿病患者不推薦使用。

存放時(shí)應(yīng)避光密封,置于25攝氏度以下干燥處。如漏服一次,應(yīng)在記起時(shí)立即補(bǔ)服,若已接近下次用藥時(shí)間則跳過本次劑量。

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