失眠多夢既可能與腎陰虛有關(guān)，也可能與腎陽虛有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀辨別。腎陰虛和腎陽虛是中醫(yī)辨證中腎臟功能失調(diào)的兩種常見證型，臨床表現(xiàn)和治療原則存在差異。
腎陰虛導(dǎo)致的失眠多夢通常伴隨潮熱盜汗、五心煩熱、咽干口燥等癥狀。陰液不足導(dǎo)致虛火內(nèi)擾心神，引發(fā)睡眠障礙。治療以滋陰降火為主，常用藥物包括六味地黃丸、知柏地黃丸、天王補心丹等。日常可食用銀耳、百合、黑芝麻等滋陰食材，避免辛辣燥熱食物。
腎陽虛引發(fā)的失眠多夢多伴有畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多等表現(xiàn)。陽氣虛弱不能溫養(yǎng)心神所致。治療需溫補腎陽，推薦金匱腎氣丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等方劑。飲食宜選擇羊肉、核桃、肉桂等溫補類食物，忌食生冷寒涼之物。
兩種證型都可能出現(xiàn)頭暈耳鳴、健忘等共性癥狀，但舌脈特征不同：腎陰虛者舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)；腎陽虛者舌淡胖有齒痕、脈沉遲。長期失眠合并明顯軀體癥狀時，建議至中醫(yī)科進(jìn)行專業(yè)辨證，排除甲狀腺功能異常、焦慮障礙等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病。
