宮頸炎二度屬于中度炎癥，需結(jié)合癥狀評(píng)估嚴(yán)重程度。宮頸炎二度可能由病原體感染、機(jī)械性損傷、激素水平變化、免疫力下降、慢性刺激等因素引起，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、病原體感染：淋球菌、衣原體、支原體等微生物感染是常見誘因，可能伴隨異常分泌物、接觸性出血。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用抗生素，如阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松等。急性期避免性生活，配偶需同步治療。
2、機(jī)械性損傷：頻繁宮腔操作或分娩裂傷可能導(dǎo)致宮頸屏障破壞。表現(xiàn)為同房后出血、腰骶酸痛。建議暫停使用衛(wèi)生棉條，避免陰道沖洗，修復(fù)期可選用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
3、激素失衡：孕激素水平異常升高會(huì)促使宮頸柱狀上皮外翻。常見于口服避孕藥使用者或妊娠期，通常伴隨黏液分泌增多。可通過停用相關(guān)藥物或分娩后自然恢復(fù)，必要時(shí)采用冷凍療法。
4、免疫缺陷：艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者易反復(fù)感染。需控制原發(fā)病，增強(qiáng)免疫力，補(bǔ)充維生素C和鋅制劑，定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。
5、慢性刺激：長(zhǎng)期使用劣質(zhì)衛(wèi)生用品或化學(xué)洗劑會(huì)造成持續(xù)刺激。建議更換純棉內(nèi)褲，避免穿緊身褲，每日清水清洗外陰。出現(xiàn)宮頸息肉或囊腫需行LEEP刀或錐切術(shù)。
患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)提升抵抗力，飲食增加西蘭花、深海魚等抗炎食物攝入，治療期間每3個(gè)月復(fù)查陰道鏡。出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或下腹墜脹需及時(shí)就診，未生育女性優(yōu)先選擇保守治療。
