胃旁路手術后需通過飲食管理、活動調節、傷口護理、藥物使用、隨訪監測等方式促進恢復。該手術可能引發吻合口瘺、傾倒綜合征等并發癥，需針對性預防。
1、飲食管理：術后需分階段調整飲食。初期以清流質為主，逐步過渡到全流質、半流質及軟食。避免高糖高脂食物，選擇高蛋白、低纖維食物如蒸蛋、魚肉泥。每餐控制在30-50ml，每日6-8次，進食后保持坐姿30分鐘。使用嬰兒勺控制進食速度，避免吻合口擴張。
2、活動調節：麻醉清醒后即可開始床上踝泵運動，術后24小時在輔助下床活動。早期每日步行3-4次，每次5分鐘，2周后逐漸增加至每日30分鐘。避免提重物超過5kg，咳嗽時用手按壓腹部傷口。術后6周內禁止劇烈運動，游泳需待傷口完全愈合。
3、傷口護理：每日觀察穿刺孔有無滲液紅腫，使用生理鹽水清潔后覆蓋無菌敷料。術后7-10天拆除縫合釘，沐浴時使用防水敷貼。出現發熱或持續疼痛需排查深部感染。腹帶使用不超過2周，避免影響呼吸功能。
4、藥物使用：終身補充復合維生素B、維生素D3及鈣劑，預防貧血和骨質疏松。質子泵抑制劑如奧美拉唑需持續使用3個月，減少胃酸分泌。止痛藥選擇對乙酰氨基酚，避免非甾體抗炎藥導致消化道出血。胰島素依賴者術后需立即調整降糖方案。
5、隨訪監測：術后1個月復查血常規、電解質及營養指標，3個月進行上消化道造影。每年檢測骨密度和維生素水平，出現持續嘔吐、黑便需急診處理。心理支持小組每月開展飲食適應培訓，營養師定期調整膳食方案。
術后需長期保持低鹽低脂飲食，每日補充60g以上優質蛋白。有氧運動從術后3個月開始，選擇快走、騎自行車等低沖擊項目。建立排便記錄，出現腹瀉超過3天需排查乳糖不耐受。隨身攜帶醫療警示卡，注明手術史和營養補充要求。睡眠時抬高床頭30度，減少反流風險。家屬需學習低血糖識別處理，準備葡萄糖片應急。
