打呼嚕可通過(guò)口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣、減重、體位調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。打呼嚕通常由肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、酒精攝入等因素引起。
1、口腔矯正器：
下頜前移矯治器可擴(kuò)大咽腔氣道空間，適用于輕度阻塞性睡眠呼吸暫停。定制式牙套需由口腔科醫(yī)師根據(jù)咬合模型制作，夜間佩戴需配合呼吸訓(xùn)練。
2、持續(xù)氣道正壓通氣：
CPAP呼吸機(jī)通過(guò)空氣壓力維持氣道開(kāi)放，中重度患者需每晚使用4小時(shí)以上。治療前需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，壓力參數(shù)設(shè)定范圍為4-20cmH2O。
3、減重干預(yù)：
BMI超過(guò)25者需通過(guò)飲食控制與運(yùn)動(dòng)減輕體重。每日減少500千卡熱量攝入，每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，體重下降5%-10%可顯著改善打鼾。
4、體位訓(xùn)練：
側(cè)臥睡眠可減少舌根后墜，使用體位報(bào)警器或背部固定裝置輔助。枕頭高度保持10-15厘米，避免頸部過(guò)度彎曲導(dǎo)致氣道受壓。
5、手術(shù)治療：
懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟組織，適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者。鼻中隔成形術(shù)矯正偏曲的鼻中隔，需配合術(shù)后鼻腔沖洗護(hù)理。
日常需避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物，晚餐以低脂高蛋白飲食為主。堅(jiān)持吹奏樂(lè)器訓(xùn)練可增強(qiáng)咽部肌肉張力，游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能。睡眠環(huán)境濕度建議維持在40%-60%，定期更換防螨寢具。出現(xiàn)白天嗜睡或呼吸暫停超過(guò)10秒需及時(shí)就診睡眠專(zhuān)科。
