晚上小腿抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、寒冷刺激、血液循環不良、電解質紊亂等原因引起，可通過補鈣、熱敷按摩、調整睡姿、補充電解質、藥物治療等方式緩解。
1、缺鈣：鈣離子參與肌肉收縮與舒張過程，血鈣濃度降低會導致神經肌肉興奮性增高。日常可增加牛奶、豆腐、芝麻等高鈣食物攝入，必要時在醫生指導下服用碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑。
2、肌肉疲勞：白天長時間站立或劇烈運動后，腓腸肌過度收縮易引發痙攣。睡前可用40℃溫水浸泡雙腳15分鐘，配合從腳踝向膝蓋方向按摩小腿后側肌肉群，促進乳酸代謝。
3、寒冷刺激：夜間室溫過低時，未蓋被子的下肢肌肉可能因低溫產生強直性收縮。保持臥室溫度在18-22℃之間，冬季睡眠建議穿著棉質長褲，空調房避免冷風直吹下肢。
4、血液循環不良：久坐不動或靜脈曲張患者易出現下肢靜脈回流受阻。每日做踮腳尖、踝泵運動各50次，睡眠時用枕頭墊高小腿10-15厘米，嚴重者可穿戴醫用彈力襪改善循環。
5、電解質紊亂：大量出汗或腹瀉導致鉀、鎂流失時，可能突發肌肉痙攣。運動后及時補充含電解質的運動飲料，香蕉、紫菜、堅果等食物可提供鉀鎂元素。若頻繁發作伴隨肢體麻木，需排查甲狀腺功能減退或周圍神經病變。
保持均衡飲食的同時，建議每日進行30分鐘快走或游泳等有氧運動，睡前做5分鐘小腿拉伸動作。選擇軟硬適中的床墊，避免趴睡姿勢壓迫神經。長期夜間抽筋每周超過3次，或伴隨肌肉萎縮、皮膚變色等癥狀，應及時就診排查腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經病變等潛在疾病。
