氯硝西泮片屬于苯二氮?類鎮靜催眠藥物,主要用于治療癲癇和焦慮障礙,常見不良反應包括嗜睡、頭暈、肌無力等。
1、適應癥:
氯硝西泮片適用于控制各型癲癇發作,特別是失神發作、肌陣攣發作及復雜部分性發作。該藥物也可用于治療焦慮障礙、失眠及酒精戒斷綜合征。使用前需嚴格評估患者病史,避免與其他中樞抑制劑聯用。

2、藥理作用:
通過增強γ-氨基丁酸神經遞質活性,抑制中樞神經系統異常放電。藥物口服吸收完全,1-4小時達血藥峰值,半衰期約20-40小時,需注意長期使用可能導致依賴性。
3、禁忌人群:
嚴重呼吸功能不全、重癥肌無力、急性閉角型青光眼患者禁用。妊娠期婦女及哺乳期女性應權衡利弊,老年人需減量使用。對苯二氮?類藥物過敏者禁止服用。

4、不良反應:
常見困倦、頭暈、共濟失調等中樞抑制表現,偶見惡心、視力模糊、皮疹。長期大劑量使用可能引發認知功能障礙、藥物依賴,突然停藥易出現戒斷反應如震顫、抽搐。
5、藥物相互作用:
與阿片類鎮痛藥、巴比妥類藥物聯用會增強呼吸抑制風險。抗真菌藥酮康唑可升高其血藥濃度,利福平則可能降低療效。需避免與酒精及其他中樞抑制劑同時使用。

用藥期間應保持規律作息,避免駕駛或操作精密儀器。日常飲食需限制咖啡因攝入,適當補充維生素B族。出現異常興奮、幻覺等精神癥狀需立即就醫。長期用藥者應定期監測肝腎功能,逐步減量停藥需在醫師指導下進行。






