醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑的使用劑量需根據(jù)具體適應(yīng)癥和個體情況確定，通常每28天皮下注射一次，單次劑量為3.6mg或10.8mg。
諾雷得 醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑
生產(chǎn)廠家：AstraZenecaUKlimited
功能主治：1.前列腺癌:“諾雷德”適用于可用激素治療的前列腺癌。
2.乳腺癌:適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。
3.子宮內(nèi)膜異位癥:緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)目。
用法用量：1.成人:在腹前壁皮下注射"諾雷德"。.6mg一支，每28天一次，如果必要可使用局部麻醉。對腎或肝功能不全者及老年病人不需調(diào)整劑量。2.子宮內(nèi)膜異位癥的治療不應(yīng)超過六個月，因為目前尚沒有長期治療的臨床數(shù)據(jù)，考慮到有關(guān)骨質(zhì)丟失的問題，應(yīng)避免重復(fù)療程。在接受"諾雷德"治療的子宮內(nèi)膜異位癥的病人中，加入激素替代療法(每天給予雌激素和孕激素制劑)可以減少骨質(zhì)丟失和血管運動性綜合征。按醫(yī)師指導(dǎo)用藥。使用時確保包裝無破損。打開包裝后立即使用。將用后的注射器棄至許可的銳物收集裝置內(nèi)。3.對于“諾雷德”正確的使用方法，請參見包裝上的用藥指導(dǎo)卡。
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1、標(biāo)準(zhǔn)劑量：
3.6mg為常見單次治療劑量，適用于前列腺癌、乳腺癌等激素依賴性腫瘤的姑息治療。該劑量通過持續(xù)釋放藥物維持有效血藥濃度，需嚴(yán)格遵循28天給藥周期。
2、高劑量方案：
10.8mg劑型每12周給藥一次，主要用于晚期前列腺癌患者。植入劑在體內(nèi)形成藥物儲庫，緩慢釋放戈舍瑞林，可減少注射頻率并提高治療依從性。
3、特殊調(diào)整：
肝功能異常患者無需調(diào)整劑量，但嚴(yán)重腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。治療期間需監(jiān)測睪酮或雌激素水平，根據(jù)激素抑制效果評估給藥方案。
4、注射技術(shù)：
需由醫(yī)療專業(yè)人員在上腹部皮下注射，注射前檢查植入劑完整性。注射后局部按壓5分鐘，避免劇烈運動以防植入劑移位。
5、聯(lián)合用藥：
與抗雄激素藥物聯(lián)用時需提前3天給藥，防止睪酮一過性升高。治療骨轉(zhuǎn)移患者可配合雙膦酸鹽類藥物，降低骨相關(guān)事件風(fēng)險。
使用期間建議保持均衡飲食，適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期進行骨密度檢測，適度進行抗阻力訓(xùn)練維持肌肉量。治療初期可能出現(xiàn)潮熱、情緒波動等反應(yīng)，可通過冥想、深呼吸等放松技巧緩解。每3個月需復(fù)查PSA、睪酮等腫瘤標(biāo)志物及肝腎功能指標(biāo)。
