胃水球手術(shù)可能引發(fā)短期惡心嘔吐、胃部不適、反酸等后遺癥，長(zhǎng)期需警惕水球移位、胃潰瘍等并發(fā)癥。術(shù)后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期復(fù)查。
1、短期不適：
術(shù)后1-2周常見(jiàn)惡心嘔吐，與胃內(nèi)異物刺激有關(guān)。胃部脹滿感可能持續(xù)3-5天，建議分次飲用溫水緩解。約15%患者出現(xiàn)暫時(shí)性腹瀉，通常1周內(nèi)自行緩解。
2、消化異常：
30%-50%患者術(shù)后出現(xiàn)反酸燒心癥狀，與胃酸分泌調(diào)節(jié)失衡相關(guān)。餐后可能出現(xiàn)輕微腹痛，避免油膩食物可減輕癥狀。持續(xù)噯氣者需排除水球位置異常。
3、移位風(fēng)險(xiǎn)：
水球移位發(fā)生率約2%-5%，多發(fā)生于術(shù)后3個(gè)月內(nèi)。突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即就醫(yī)，可能需內(nèi)鏡下調(diào)整位置。劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能增加移位概率。
4、胃黏膜損傷：
長(zhǎng)期摩擦可能導(dǎo)致胃潰瘍，表現(xiàn)為黑便或嘔血。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可預(yù)防性使用。定期胃鏡監(jiān)測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛，重度損傷需手術(shù)取出水球。
5、代謝影響：
快速減重可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測(cè)血鉀鎂水平。部分患者出現(xiàn)維生素B12吸收障礙，建議補(bǔ)充復(fù)合維生素。術(shù)后6個(gè)月體重反彈率約20%-30%。
術(shù)后需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食計(jì)劃，每日蛋白質(zhì)攝入不低于60克。避免碳酸飲料及高纖維食物，推薦慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每月復(fù)查胃鏡及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嘔血立即急診處理。長(zhǎng)期需關(guān)注膽結(jié)石、貧血等繼發(fā)問(wèn)題，建議聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。
