拉肚子可通過蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌、黃連素、諾氟沙星等方式治療。拉肚子通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。
1、吸附止瀉：
蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)病原體及毒素緩解腹瀉，適用于非感染性腹瀉或輕度感染性腹瀉。該藥物不進入血液循環(huán)，安全性較高，兒童及孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服藥期間需注意與其他藥物間隔2小時服用，避免影響藥效。
2、糾正脫水：
口服補液鹽能補充腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)，預(yù)防脫水。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補液鹽含有葡萄糖和氯化鈉等成分，適合急慢性腹瀉患者。配制時需嚴(yán)格按說明書比例加水，避免濃度過高加重腸道負(fù)擔(dān)。
3、調(diào)節(jié)菌群：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌可恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，尤其適用于抗生素相關(guān)性腹瀉?；罹苿┬栌脺厮头?，避免與抗菌藥物同服。日常可通過酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補充益生菌，但急性期應(yīng)以藥物補充為主。
4、抗菌治療：
細(xì)菌性腹瀉可選用黃連素或諾氟沙星，前者對志賀菌等腸道致病菌有抑制作用，后者屬喹諾酮類廣譜抗菌藥。使用前應(yīng)通過糞便檢測確認(rèn)病原體，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。伴隨發(fā)熱、血便等癥狀時需及時就醫(yī)。
5、病因處理：
腸易激綜合征患者需配合解痙藥調(diào)節(jié)腸道蠕動，炎癥性腸病需使用美沙拉嗪等抗炎藥物。慢性腹瀉可能與乳糖不耐受、甲狀腺功能異常有關(guān)，需排查原發(fā)病。長期腹瀉超過2周或出現(xiàn)體重下降應(yīng)完善腸鏡檢查。
腹瀉期間建議選擇低渣低脂的流質(zhì)飲食如米湯、蘋果泥，避免乳制品及高纖維食物。癥狀緩解后逐漸過渡到香蕉、饅頭等低刺激性食物，配合腹部保暖和足三里穴位按摩。每日補充不少于2000ml水分，可飲用淡茶或稀釋果汁。持續(xù)48小時未緩解或出現(xiàn)意識模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)需急診處理?；謴?fù)期適當(dāng)補充鋅元素有助于腸黏膜修復(fù)，兒童每日可服用20mg葡萄糖酸鋅。
