四環素牙可能由兒童期四環素類藥物使用、孕期母體用藥、牙齒發育期藥物沉積、遺傳性牙本質發育異常、長期高氟飲水等原因引起，可通過牙齒漂白、樹脂貼面、瓷貼面、全冠修復、冷光美白等方式治療。
1、藥物使用：
兒童在牙齒發育期8歲前服用四環素類抗生素是主要誘因。藥物中的四環素分子與牙本質中的鈣離子結合形成穩定螯合物，導致牙齒礦化異常。這類藥物包括四環素、土霉素、金霉素等，即使短期使用也可能造成永久性染色。
2、母體用藥：
妊娠4個月至分娩期間孕婦服用四環素類藥物，藥物通過胎盤屏障影響胎兒乳牙發育。哺乳期母親用藥也可能通過乳汁影響嬰兒牙齒，表現為乳牙呈現灰黃色帶狀或全口均勻著色，這種染色常比恒牙更明顯。
3、礦化異常：
牙齒發育期間釉質和牙本質同時礦化時接觸四環素，藥物沉積在牙本質小管中形成熒光物質。隨著時間推移，這些物質氧化變色，從最初的黃色逐漸變為棕褐色，紫外線照射下會顯現明顯熒光反應。
4、遺傳因素：
部分患者存在牙本質發育不全的遺傳傾向，牙本質小管結構異常使四環素更易沉積。這種情況常伴有牙齒形態異常或釉質缺損，可能表現為貝殼狀切緣或釉質剝落，X線片顯示牙本質層透光度增加。
5、環境因素：
高氟地區居民同時攝入四環素時，氟離子會加劇藥物在牙組織中的沉積。這種復合作用造成的染色通常呈現深灰色且分布不均勻，常伴有釉質白堊斑，嚴重者可出現實質性缺損。
預防四環素牙需避免發育期使用四環素類藥物，孕婦及8歲以下兒童應選擇替代抗生素。日常護理可使用含焦磷酸鈉的美白牙膏，限制咖啡、茶等染色飲食攝入。中重度患者建議每年進行專業潔治，配合家庭使用美白凝膠。運動時注意防護避免外傷導致染色牙體折裂，游泳后及時漱口減少氯劑侵蝕。出現敏感癥狀時可短期使用脫敏牙膏，修復治療后需定期復查維護。
