附睪炎確診通常需進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。附睪炎是男性生殖系統(tǒng)常見感染性疾病，及時(shí)明確診斷有助于針對(duì)性治療。
體格檢查是初步篩查的重要手段。醫(yī)生會(huì)觸診陰囊區(qū)域，觀察附睪是否腫脹、壓痛，睪丸位置是否異常，精索有無(wú)增粗。急性期患者常出現(xiàn)患側(cè)陰囊皮膚發(fā)紅、皮溫升高，慢性期可能觸及附睪硬結(jié)。
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)和尿道分泌物檢測(cè)。血常規(guī)可顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，提示細(xì)菌感染；尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)膿尿或菌尿；尿道分泌物涂片或培養(yǎng)可明確病原體類型，常見有大腸桿菌、淋球菌、衣原體等。
影像學(xué)檢查以陰囊超聲為主。超聲能清晰顯示附睪腫大、血流信號(hào)增強(qiáng)，排除睪丸扭轉(zhuǎn)或腫瘤；多普勒超聲可鑒別缺血性疾病。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳者，可能需進(jìn)行盆腔CT或核磁共振檢查，評(píng)估是否存在泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
部分患者需接受前列腺液檢查或精液分析。慢性附睪炎可能合并慢性前列腺炎，前列腺按摩液檢查有助于判斷感染來(lái)源；精液質(zhì)量檢測(cè)對(duì)評(píng)估生育功能影響有參考價(jià)值。
檢查過(guò)程中需注意區(qū)分特異性與非特異性附睪炎。結(jié)核性附睪炎患者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸片檢查；性傳播疾病高危人群應(yīng)增加梅毒、艾滋病血清學(xué)檢測(cè)。所有檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷，避免自行解讀。
