鹽酸舍曲林片可通過(guò)調(diào)節(jié)5-羥色胺水平、延長(zhǎng)射精潛伏期、改善性功能焦慮等方式治療早泄。早泄通常由心理因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳傾向等原因引起。
1、調(diào)節(jié)5-羥色胺：舍曲林作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，能增加突觸間隙5-羥色胺濃度，提高射精控制能力。該藥物需連續(xù)服用2-4周起效，適合原發(fā)性早泄患者。
2、延長(zhǎng)射精時(shí)間：臨床數(shù)據(jù)顯示舍曲林可使射精潛伏期延長(zhǎng)3-5倍。建議按需服用，性行為前4-6小時(shí)給藥，需注意可能出現(xiàn)的頭暈、惡心等副作用。
3、緩解焦慮情緒：藥物通過(guò)改善抑郁和焦慮狀態(tài)間接提升性功能。對(duì)于心理性早泄，配合認(rèn)知行為治療效果更佳，需持續(xù)治療8-12周。
4、治療伴隨疾病：早泄可能與慢性前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、心悸等癥狀。需排查原發(fā)病，必要時(shí)聯(lián)合抗生素或甲巰咪唑治療。
5、個(gè)體化用藥方案：遺傳因素導(dǎo)致的早泄患者需調(diào)整劑量，從25mg起始逐漸加量。避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用，警惕血清素綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
日常可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練配合生物反饋治療，推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組。飲食中增加核桃、牡蠣等富鋅食物，避免辛辣刺激。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑有助于改善整體機(jī)能。出現(xiàn)嚴(yán)重勃起功能障礙或藥物不耐受時(shí)，需轉(zhuǎn)診男科進(jìn)行陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)等外科干預(yù)。
