胎盤老化可以順產。胎盤老化是指胎盤功能逐漸減退，但并非絕對禁忌順產，需結合胎兒狀況、產程進展及母體條件綜合評估。
胎盤老化的臨床分級：
胎盤老化根據超聲檢查分為0-III級。I-II級老化若胎兒監護正常、羊水量充足，通常不影響順產。III級老化伴隨胎兒生長受限或胎心異常時，需謹慎評估陰道分娩風險。胎盤鈣化面積超過50%或出現血流信號異常，可能提示功能顯著下降。
順產的關鍵評估指標：
胎兒宮內狀態是首要考量因素。持續胎心監護無減速、生物物理評分≥8分、臍血流S/D比值＜3時，可嘗試陰道分娩。產程中需密切監測宮縮強度與胎頭下降情況，若出現進展停滯或胎心變異減速，需及時中轉剖宮產。孕婦合并妊娠期高血壓或糖尿病時，需加強胎兒窘迫預警。
胎盤老化順產的應對措施：
臨產前建議完成胎兒電子監護及超聲血流動力學檢查。產程中通過靜脈補液改善胎盤灌注，必要時使用宮縮抑制劑緩解過強宮縮對胎兒的壓迫。第二產程可適當縮短，采用產鉗或胎頭吸引助產。產后需重點觀察新生兒有無缺氧缺血表現，并檢查胎盤鈣化程度與實際功能的相關性
孕期定期監測胎盤功能至關重要，建議從孕28周起每兩周進行超聲檢查，關注羊水指數及臍動脈血流參數。日常注意胎動計數，每日早中晚各1小時，正常值為每小時3-5次。飲食需保證優質蛋白和鐵元素攝入，適量補充維生素C促進鐵吸收，避免長時間仰臥位休息。出現胎動減少或腹痛需立即就醫。
