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孕期持續使用他克莫司軟膏需謹慎評估風險。他克莫司通用名: tacrolimus屬于鈣調磷酸酶抑制劑類外用免疫調節劑,臨床主要用于特應性皮炎等炎癥性皮膚病的治療,但孕期用藥安全性尚缺乏充分循證依據。

他克莫司軟膏

普特彼 他克莫司軟膏 生產廠家:Astellas Toyama Co., Ltd. Toyama Plant 功能主治:本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法 耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。 用法用量:1.成人:0.03%和0.1%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品,擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續至特應性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會促進全身性吸收,其安全性未進行過評價。本品不應采用封包敷料外用。2.兒童:0.03%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續至特應性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會促進全身性吸收,其安全性未進行過評價。本品不應采用封包敷料外用。
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孕期使用該藥物可能存在的風險主要有兩方面。皮膚局部吸收后可能通過胎盤屏障,動物實驗顯示高劑量可能影響胎兒發育,但人類數據有限。藥物可能經皮吸收進入乳汁,哺乳期需避免乳房區域使用。

現有研究提示,短期小面積使用風險較低,但長期大面積應用時,建議產科與皮膚科醫生聯合評估。臨床替代方案包括保濕劑、低效價糖皮質激素如氫化可的松乳膏等相對安全的局部用藥。

出現皮膚問題時,優先選擇物理降溫、純棉衣物等非藥物干預。若必須用藥,應在醫生指導下嚴格控制使用面積和療程,避免用于乳房、腹部等胎兒鄰近部位。定期產檢時需主動告知用藥情況,必要時進行專項超聲檢查監測胎兒發育。

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