肩關(guān)節(jié)盂唇損傷后需重點(diǎn)保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性并促進(jìn)組織修復(fù)。主要注意事項(xiàng)包括制動(dòng)保護(hù)、科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練、疼痛管理和預(yù)防二次損傷。
急性期需使用肩關(guān)節(jié)支具或吊帶固定2-4周，避免外展外旋動(dòng)作。損傷后48小時(shí)內(nèi)可每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥。
康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)分階段進(jìn)行。初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，包括鐘擺練習(xí)和肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練；4-6周后逐步增加主動(dòng)活動(dòng)范圍，可進(jìn)行彈力帶內(nèi)旋外旋練習(xí)；8周后引入抗阻訓(xùn)練，使用啞鈴進(jìn)行肩部肌群強(qiáng)化。所有訓(xùn)練需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，單次訓(xùn)練時(shí)長不宜超過30分鐘。
日常生活中應(yīng)避免提重物、投擲動(dòng)作及突然發(fā)力。睡眠時(shí)建議仰臥位，患側(cè)肩下墊枕保持中立位。游泳、羽毛球等涉及肩部劇烈運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目需暫停3-6個(gè)月。
飲食需保證每日1.2-1.5g/kg蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。可適量增加奇異果、彩椒等富含抗氧化物質(zhì)的食物。
若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)脫位，提示可能存在盂唇完全撕裂，需及時(shí)復(fù)查MRI。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者建議在關(guān)節(jié)鏡術(shù)后進(jìn)行專項(xiàng)功能評估，通常需要4-6個(gè)月才能恢復(fù)原有運(yùn)動(dòng)水平。
