甲磺酸倍他司汀片和鹽酸倍他司汀是兩種常用于治療眩暈相關疾病的藥物，主要通過改善內耳微循環發揮作用。兩者在化學結構、適應癥及代謝途徑上存在差異，臨床選擇需結合患者個體情況。
1、化學結構差異：甲磺酸倍他司汀是倍他司汀的甲磺酸鹽形式，鹽酸倍他司汀則為鹽酸鹽形式。鹽基不同影響藥物溶解度和生物利用度，甲磺酸鹽在胃腸道吸收更穩定，血藥濃度波動較小。兩種制劑均需避免與抗組胺藥聯用。
甲磺酸倍他司汀片
生產廠家：衛材(中國)藥業有限公司
功能主治：下列疾病伴發的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
用法用量：通常成人一次1～2片（甲磺酸倍他司汀一次量6～12mg），一日3次飯后口服，可視...
立即購買
2、適應癥側重：甲磺酸倍他司汀片更適用于梅尼埃病引起的眩暈，能有效緩解內淋巴水腫。鹽酸倍他司汀對腦動脈硬化所致眩暈效果更顯著，可改善椎基底動脈供血。兩者均需排除青光眼、嗜鉻細胞瘤患者使用。
3、代謝特點對比：甲磺酸倍他司汀主要通過肝臟CYP450酶代謝，半衰期約3-5小時。鹽酸倍他司汀經腎臟排泄比例更高，腎功能不全者需調整劑量。老年患者使用時應監測肝腎功能指標。
4、不良反應譜：甲磺酸鹽制劑胃腸道反應發生率較低，常見頭痛、惡心。鹽酸制劑可能引發皮膚瘙癢等過敏反應，偶見心悸。出現皮疹或呼吸困難應立即停藥就醫。
5、聯合用藥禁忌：兩者均不可與單胺氧化酶抑制劑合用，可能引發高血壓危象。與降壓藥聯用需警惕體位性低血壓，建議服藥后靜臥30分鐘。
眩暈患者用藥期間應保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以內。適度進行前庭康復訓練如Brandt-Daroff練習，避免突然轉頭動作。保證充足睡眠，減少咖啡因攝入，定期復查聽力及平衡功能。癥狀持續超過72小時或出現耳鳴加重需及時復診調整方案。
